SIGNOS CLINICOS EN ZONA I:
En ROP en Zona I la morfología clásica puede ser reemplazada por morfología atípica, en cuyo caso debemos identificar lo siguientes signos:

VASO DEMARCATORIO:
El vaso demarcatorio, vaso shunt o arcada arteriovenosa, corresponde a un vaso grueso que generalmente limita la zona vascular de la avascular y que corre en forma perpendicular al resto de los vasos retinales.

PROLIFERACIÓN NEOVASCULAR PLANA:
En la enfermedad clásica la proliferación neovascular se produce sobre el ridge y se extiende luego hacia el vítreo, sin embargo en la ROP en zona I la neovascularización se produce en el plano de la retina. Clínicamente observaremos la neovascularización como un color rosado o rojizo en la retina periférica vascular cercano al limite con la retina avascular (Foto A) o como pequeños focos de neovascularización sobre la retina vascular (Foto B).

Foto A	Foto B

En ocasiones la neovascularización plana se extiende mas allá del límite de la retina vascular ocultando zonas de retina avascular. Esto cobra importancia al momento del tratamiento pues estas areas debieran ser también tratadas con láser.

ETAPAS CLINICAS:
En la ROP posterior, considerando la morfología atípica, se pueden identificar las siguientes etapas:

ETAPA 1: hay una detención de los vasos retinales. Muchas veces no se observa una línea demarcatoria clara como en la enfermedad clásica sino que vemos los vasos de la periferia vascular tortuosos y crespos. En estos casos el próximo examen de control será programado en las siguientes 72 horas. (Foto A)

ETAPA 2: en estos casos el ridge de la etapa 2 clásica reemplazado total o parcialmente por la arcada arterio-venosa o vaso demarcatorio que circunscribe el límite de la retina vascular (Foto B).

Foto A	Foto B

ETAPA 3: proliferación neovascular plana que se presenta en la retina vascular periférica como zonas más rojizas que corresponden a neovasos y pueden extenderse hacia la retina avascular. Estas redes de neovasos planos han sidos descritas como "encajes rojos".